Câncer de rim: quem corre mais risco?

A incidência do câncer de rim aumenta significativamente após os 60 anos de idade. Fatores genéticos, ambientais e comportamentais contribuem para o desenvolvimento da doença.

Por que o câncer de rim afeta mais os homens?

Os homens apresentam risco maior de desenvolver câncer renal, com aproximadamente 7.930 novos casos anuais, um número que representa quase o dobro dos 4.070 casos em mulheres, segundo dados recentes do** INCA** (2023). Durante suas vidas, 2% dos homens e 1% das mulheres irão desenvolver um câncer renal.

No Amazonas, esta tendência se confirma, com 130 casos registrados em homens contra 71 em mulheres em 2022, a maioria dos casos na cidade de Manaus.

Fatores que contribuem para essa diferença incluem:

• Exposição ocupacional: Homens tradicionalmente trabalham mais em indústrias com exposição a substâncias oncogênicas para os rins. No Amazonas, homens que trabalham diretamente com o petróleo e seus derivados têm risco aumentado.
• Tabagismo: historicamente mais prevalente na população masculina.
• Obesidade: também mais comum em homens.
• Fatores genéticos e hormonais inerentes ao sexo masculino. O estrogênio feminino, por exemplo, pode ter um efeito protetor para o câncer renal.

Qual a idade mais suscetível para o surgimento do câncer renal?

Como a maioria dos tipos de câncer, o câncer de rim ocorre predominantemente em idosos. A maior parte dos casos ocorre entre 65-74 anos.

A correlação com a idade avançada deve-se principalmente a:

• Acúmulo de mutações genéticas ao longo da vida.
• Aumento do tempo de exposição a carcinógenos ambientais com o envelhecimento.
• Diminuição da eficiência dos mecanismos de reparo do DNA.
• Redução dos telômeros do DNA com a senescência. Os telômeros são como capas que protegem o DNA.

Tenho histórico familiar de câncer de rim. Isto aumenta meu risco?

O histórico familiar é um fator de risco significativo. Aproximadamente 5% dos casos de câncer renal estão associados a síndromes hereditárias. Se você possui parentes de primeiro grau com diagnóstico de câncer renal, seu risco pode ser até quatro vezes maior, justificando um acompanhamento com urologista especializado, especialmente após os 40 anos.

Diferenças raciais: existem grupos mais vulneráveis?

No Amazonas, dados mostram uma distribuição que acompanha aproximadamente a composição étnica do estado:

• Pardos: 57,4% dos casos (representam 55,5% da população).
• Brancos: 30,7% dos casos.
• Negros: 11,9% dos casos.

Comunidades indígenas, que representam 3,7% da população do Amazonas, podem estar sub representadas nas estatísticas devido à dificuldade de acesso a serviços especializados para o diagnóstico e provável subnotificação.

Outros fatores de risco importantes

Além de gênero, idade e raça, outros fatores aumentam o risco de câncer renal:

• Tabagismo: aumenta o risco em aproximadamente 50%.
• Obesidade: cada aumento de 5 pontos no IMC eleva o risco em 24%.
• Hipertensão arterial crônica não controlada.
• Insuficiência renal crônica terminal (diálise).
• Exposição ocupacional a substâncias carcinógenas.

Pacientes com estes fatores de risco, devem fazer o rastreamento para câncer de rim com um exame de imagem.

Como é feito o diagnóstico do câncer de rim?

O diagnóstico do câncer renal é predominantemente baseado em exames de imagem, sendo frequentemente um achado incidental durante investigações de outras condições. A abordagem diagnóstica inclui:

1. Ultrassonografia: geralmente o primeiro exame um nódulo no rim.
2. Tomografia computadorizada com contraste: essencial para definir o diagnóstico.
3. Ressonância magnética: complementar em casos específicos.
4. Biópsia renal: indicada em situações selecionadas para confirmação, mas dispensável na maioria dos casos.

Tratamento moderno para o câncer renal

O tratamento do câncer renal evoluiu significativamente nas últimas décadas. Para tumores localizados, a cirurgia minimamente invasiva tornou-se o padrão-ouro, com a** cirurgia robótica** representando o avanço mais recente e possibilitando, ao mesmo tempo, preservação do rim e remoção completa do tumor.

Em Manaus, realizamos cirurgias laparoscópicas avançadas para tratamento do câncer renal. Para casos selecionados, oferecemos a possibilidade de cirurgia robótica em São Paulo com acompanhamento pré e pós-operatório aqui em Manaus.

Diagnóstico precoce do câncer renal em Manaus

Se você se enquadra em algum dos grupos de maior risco mencionados ou apresenta sintomas como sangue na urina, dor lombar ou massa palpável no abdome, não hesite em buscar uma avaliação especializada. Caso deseje vir conosco, entre em contato com nossa assistente dedicada a cirurgias urológicas.