Oito motivos para consultar um urologista

Na minha experiência como urologista, tenho observado um padrão preocupante: muitos homens subestimam alguns sintomas. Esta hesitação em buscar ajuda médica pode ter consequências significativas, postergando tratamentos e reduzindo as chances de cura do câncer e de outras doenças urológicas.

Neste artigo, vou compartilhar oito sinais indicativos de uma consulta com um urologista.

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1. Dificuldade para urinar

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A dificuldade para urinar pode se manifestar de várias formas. Você pode notar um jato urinário fraco, necessidade de fazer força para urinar, demora para iniciar a micção (hesitância) e sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. A principal causa destes sintomas em homens com mais de 50 anos é a hiperplasia prostática benigna. Se não tratada, a doença pode evoluir para necessidade de uso de uma sonda vesical, pois o paciente pára de urinar. Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia (2023), um quarto dos homens acima de 50 anos jamais ouvir falar de HPB.

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2. Sangramento na urina (hematúria)

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Ver sangue na urina é um sinal de alerta para uma doença urológica. As principais causas de hematúria são cálculos renais, infecções urinárias, trauma e, principalmente em pessoas mais idosas, câncer de bexiga ou rim. É importante não ignorar este sintoma, mesmo que ocorra apenas uma vez.

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3. Dificuldade para engravidar a parceira

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A infertilidade masculina é mais comum do que muitos imaginam. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, uma em cada 6 pessoas no mundo sofre de infertilidade (veja aqui). Segundo a Sociedade Internacional de Medicina Sexual (ISSM) “aproximadamente em 50-60%% dos casos de infertilidade conjugal há um fator masculino envolvido”. Se você e sua parceira estão tentando engravidar sem sucesso há mais de 6 meses, é importante que ambos passem por uma avaliação médica.

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4. Exame de PSA alterado

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O PSA (Antígeno Prostático Específico) é uma proteína produzida pela próstata presente no sangue.. Níveis elevados de PSA no sangue podem indicar inflamação/infecção (prostatite), hiperplasia benigna da próstata (HPB) ou câncer de próstata. Se seu exame de PSA apresentar-se elevado, é fundamental realizar uma avaliação com um urologista.

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5. Aumento da próstata

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O aumento da próstata, ou hiperplasia prostática benigna (HPB), é uma condição comum em homens mais velhos. Além da dificuldade para urinar, outros sintomas podem incluir aumento da frequência urinária, especialmente à noite, e urgência miccional. Um urologista pode avaliar o tamanho da próstata e recomendar o tratamento mais adequado.

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6. Achado de um cálculo renal em um exame de imagem

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Cálculos renais, também conhecidos como pedras nos rins, podem causar dor intensa quando se deslocam do rim e ficam presos no canal do ureter. Se um exame de imagem detectar a presença de cálculos, mesmo na ausência de sintomas, é importante consultar um urologista para avaliar a necessidade de tratamento e prevenir uma crise de dor das mais intensas descritas na Medicina: a cólica renal.

Se você possui um cálculo renal e necessita de avaliação para avaliar a necessidade de tratamento e qual o melhor procedimento minimamente invasivo para tratá-lo, por favor entre em contato conosco.

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7. Presença de um nódulo renal em um exame de imagem

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A descoberta de um nódulo renal em um exame de imagem, mesmo que acidental e assintomático, requer avaliação urológica. Ao contrário de um cisto renal, que é benigno na maior parte das vezes, um nódulo renal sólido representa é maligno na maioria das vezes.  Em suas últimas diretrizes sobre câncer de rim, a Sociedade Americana de Urologia enfatiza que o diagnóstico precoce do câncer renal aumenta significativamente as chances de cura e permite tratamentos menos invasivos, que preservam o rim sem a necessidade de remover todo o órgão.

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8. Presença de um caroço ou nódulo no testículo

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O principal câncer em homens dos 15 aos 35 anos de idade é o câncer de testículo. Muito se fala no auto-exame da mama em mulheres, mas pouco se fala sobre o auto-exame testicular em homens jovens. O câncer de testículo em homens se manifesta como um nódulo endurecido no testículo.

Se você notar um caroço no testículo, procure um urologista. O diagnóstico precoce e tratamento oportuno do câncer de testículo são fundamentais.

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A importância da avaliação urológica regular

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Estes oito motivos muito claros para você deve consultar um urologista. No entanto, é portuno lembrar que a ausência de sintomas não garante a ausência de problemas. Muitas condições urológicas, incluindo o câncer de próstata em estágios iniciais, são absolutamente assintomáticas. Por isso, sempre recomendo avaliações preventivas nos seguintes casos:

1. todos os homens a partir dos 40 anos.
2. homens a partir de 15 anos, para avaliação de varicocele, fertilidade e prevenção do câncer de testículo avançado.
3. pacientes com antecedente de cálculos renais ou crises de cólica renal.
4. pacientes com mais de 50 anos, homens e mulheres, devido ao risco aumentado para câncer de bexiga.
5. Homens e mulheres com história familiar de câncer de rim.

Entre em contato conosco! Estou à disposição para esclarecer suas dúvidas e aconselhá-lo sobre o caminho a seguir.