Os 5 objetivos da prostatectomia para câncer de próstata

Neste artigo, vamos detalhar os cinco objetivos principais da prostatectomia radical robótica, que atualmente é a melhor técnica cirúrgica para o tratamento do câncer de próstata. Como Urologista certificado em cirurgia robótica, compartilharei insights sobre a prostatectomia robótica.

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Cura do câncer: objetivo primordial

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A prostatectomia radical tem como objetivo principal a cura do câncer de próstata.. Este procedimento cirúrgico visa remover completamente o tumor, impedindo sua progressão e disseminação para outros órgãos. De acordo com dados recentes do Instituto Nacional de Câncer (INCA), o câncer de próstata é o mais comum entre os homens brasileiros, com uma estimativa de 70.000 novos casos em 2024.

A cirurgia robótica, uma técnica minimamente invasiva, oferece a mesma chance de cura de uma cirurgia aberta invasiva, mas a recuperação do paciente é mais rápida e os resultados funcionais são melhores. Estudos recentes mostram que a prostatectomia robótica pode alcançar taxas de sobrevida livre de recorrência bioquímica de até 95% em 5 anos para cânceres localizados.

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Cirurgia segura: menos complicações

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A segurança do paciente é uma prioridade absoluta em qualquer procedimento cirúrgico, e a prostatectomia não é exceção. A cirurgia robótica destaca-se neste aspecto pelo baixo índice de complicações.

Principais benefícios da prostatectomia robótica em termos de segurança:

• Menor perda sanguínea e necessidade de transfusão.
• Menor tempo de internação hospitalar.
• Recuperação pós-operatória mais rápida.
• Redução do risco de infecções.
• Diminuição da dor pós-operatória.
• Cicatrizes menores e melhor resultado estético.

Recentemente, um estudo publicado no Journal of Robotic Surgery demonstrou que a taxa de complicações graves em prostatectomias robóticas é inferior a 2%, comparada a 6-8% em cirurgias abertas tradicionais.

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Preservação da continência urinária

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Manter a capacidade de segurar urina após a cirurgia é fundamental para a qualidade de vida. A incontinência urinária é um dos principais problemas após prostatectomias, pois reduz a auto-estima e prejudica a vida social.

A técnica robótica permite uma dissecção mais precisa ao redor da uretra e do esfíncter urinário (músculo responsável pela retenção de urina). Isso proporciona maior chance de preservação da continência urinária.

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Potência sexual: preservando a ereção

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A recuperação da função erétil é outro aspecto de grande relevância após a cirurgia para câncer de próstata. A disfunção erétil pós-cirúrgica impacta negativamente no relacionamento amoroso e na qualidade de vida dos pacientes.

A prostatectomia radical robótica é a técnica com os melhores resultados na preservação da função erétil, embora a perda da capacidade de ereção possa ocorrer também após as cirurgias robóticas, pois depende de vários fatores como a idade do paciente, qualidade da ereção antes da cirurgia, tamanho do tumor, doenças concomitantes como o diabetes e aspectos psicológicos.

Os melhores resultados na ereção após cirurgia robótica ocorrem porque:

1. A visualização dos feixes neurovasculares é superior.
2. Maior precisão na dissecção do feixe neurovascular.
3. Redução do trauma tecidual.
4. Melhor preservação da vascularização peniana.

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Margens cirúrgicas livres: importante para cura

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Obter margens cirúrgicas livres de câncer é importante para evitar a recorrência da doença a longo prazo. As margens cirúrgicas positivas (presença de células cancerosas nas bordas do tecido removido) estão associadas a um maior risco de retorno do câncer. A taxa de margens positivas após prostatectomia robótica é baixa e comparável à cirurgia aberta, mesmo com maior preservação das estruturas ao redor da próstata.

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Preparando-se para prostatectomia robótica

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Você tem o diagnóstico de câncer de próstata e está considerando fazer prostatectomia robótica? Entre em contato conosco para  esclarecer todas as suas dúvidas sobre o procedimento. Se você reside em Manaus, aconselhamos uma consulta presencial. Caso contrário, ficaremos felizes em atendê-lo por teleconsulta. Lembre-se: a detecção precoce e o tratamento adequado são fundamentais na luta contra o câncer de próstata. Cuide-se e mantenha-se informado sobre sua saúde.