A prostatectomia robótica é a técnica cirúrgica ideal para tratamento do câncer de próstata, pois oferece tanto um excelente desfecho oncológico (90% dos pacientes com câncer de próstata localizado ficam curados), como melhores resultados funcionais (maior chance de recuperação da continência urinária e a ereção). Além disso, a convalescença pós-operatória é mais rápida e menos dolorosa.
Para pacientes de Manaus que necessitam deste procedimento, realizá-lo em São Paulo tornou-se uma opção segura. Afirmamos isso pois realizamos cirurgias robóticas em São Paulo há mais de 7 anos, com excelentes resultados e com a comodidade do acompanhamento antes e depois da cirurgia comigo aqui mesmo em Manaus, junto de familiares e no conforto do lar.
Este artigo oferece um guia completo sobre como realizar a prostatectomia robótica em São Paulo.
Como é realizada a prostatectomia robótica
A prostatectomia robótica é uma cirurgia minimamente invasiva que remove completamente a próstata e as vesículas seminais através de pequenas incisões no abdome. O procedimento utiliza o sistema robótico Da Vinci, que oferece visão tridimensional em alta definição e instrumentos com movimentos precisos e sem tremor, permitindo uma dissecção meticulosa das estruturas ao redor da próstata.
Durante a cirurgia, que dura entre 2 e 3 horas, o cirurgião opera sentado em um console, controlando os braços robóticos que realizam os movimentos dentro do corpo do paciente (veja o vídeo para compreender). Esta tecnologia permite maior precisão na preservação dos feixes neurovasculares, responsáveis pela ereção, e do esfíncter urinário, essencial para o controle da urina.
Vantagens da técnica robótica
A cirurgia robótica representa um avanço significativo no tratamento do câncer de próstata, oferecendo benefícios em comparação com a cirurgia convencional por vídeo ou aberta:
- Aumenta as chances e a velocidade de recuperação da capacidade de segurar urina (continência urinária).
- Melhora as chances de recuperação da ereção.
- Redução significativa da dor pós-operatória.
- Menor sangramento durante a cirurgia.
- Menor tempo de hospitalização: apenas 48 horas para a maioria dos pacientes.
- Retorno mais rápido às atividades cotidianas.
- Menor risco de infecções de infecções de feridas operatórias e hérnias incisionais.
Jornada do paciente de Manaus a São Paulo
Desenvolvemos um protocolo específico para atender pacientes de Manaus.
1ª ETAPA
Realizamos uma consulta presencial para avaliação individualizada do seu caso em nosso consultório em Manaus. Nesta consulta, avaliaremos seu estado de saúde, condição física e os seus exames.
Existem 3 exames principais: o PSA, a ressonância nuclear magnética e o resultado da biópsia de próstata.
2ª ETAPA
Apenas após esta avaliação minuciosa, poderemos definir se existe indicação de prostatectomia robótica no seu caso, ou seja, se a prostatectomia radical robótica ira beneficiá-lo e é o melhor tratamento para você.
Depois disso, você receberá um estimativa do investimento financeiro necessário e, caso decida operar com nosso time, nossa concierge irá agendar fazer a pesquisa da rende credenciada. Ela estará dedicada a orientá-lo durante todo o período pré-operatório.
O meu plano cobre a cirurgia robótica?
Os hospitais onde operamos em São Paulo aceitam vários bons planos de saúdes. Após a sua consulta, fazemos a pesquisa de rede credenciada para você, para sabermos qual Hospital aceita seu plano.
O plano irá cobrir a sua internação, mas os Hospitais em São Paulo cobram uma taxa para cirurgia robótica, referente ao uso do robô e às pinças robóticas. Isto ocorre porque a cirurgia robótica não consta no roll da ANS (Agência Nacional de Saúde) e não tem cobertura completa pelos seguros de saúde. Este valor é pago diretamente ao Hospital, no momento da internação em São Paulo.
3ª ETAPA
Em que hospital de São Paulo farei minha cirurgia?
Para garantir a segurança e eficácia do tratamento, estabelecemos parcerias com hospitais de excelência em São Paulo, como o Hospital Nove de Julho, o Sírio-Libanês e a Beneficente Portuguesa.
A definição do Hospital depende da cobertura do seu plano de saúde e da sua preferência pessoal. Nossa assistente dedicada a cirurgias ajuda na organização de todos os aspectos práticos da sua viagem.
Definido o hospital, será agendada a data da sua cirurgia e você poderá providenciar as passagens aéreas e hospedagem. Nossa equipe cuidará do processo de autorização da prostatectomia robótica junto ao seu plano de saúde, incluindo:
- Envio da documentação para autorizar a cirurgia.
- Esclarecimento sobre honorários médicos.
- Esclarecimento sobre reembolso dos honorários médicos.
Quanto tempo antes da cirurgia devo chegar em São Paulo?
Recomendo sempre que o paciente chegue a São Paulo na véspera da cirurgia.
4ª ETAPA
Preparação para a cirurgia
A preparação adequada é fundamental para o sucesso da prostatectomia robótica. Depois de agendada a data, você realizará ainda em Manaus os exames pré-operatórios e o risco cirúrgico cardiológico.
O passo seguinte será passar mais uma vez comigo para a consulta pré-operatória final, cerca de 7 dias antes da sua viagem para São Paulo.
Nesta consulta, leve todos os exames e avaliação cardiológica, para esclarecimentos de todos os detalhes para sua viagem e orientações pré-operatórias minuciosas. Montaremos sua pasta de viagem com tudo aquilo que não pode ser esquecido.
Nesta momento, orientarei você quanto ao:
- Termo de consentimento para cirurgia.
- Tempo de jejum pré-operatório, que é de 8 horas.
- Remédios que necessitem de suspensão antes da cirurgia.
- Recomendações alimentares para a véspera da cirurgia.
- Data e hora da internação.
- Local da internação.
5ª ETAPA
Quando vou internar?
A internação em geral ocorre na véspera da cirurgia à noite quando a cirurgia é de manhã cedo, ou no dia cirurgia quando a cirurgia ocorrer de tarde. É obrigatório um acompanhante maior de idade durante a internação.
Quanto tempo ficarei internado?
O acompanhamento após a cirurgia é estruturado para oferecer segurança e comodidade ao paciente de Manaus.
Após a realização da cirurgia, o paciente geralmente recebe alta no primeiro ou segundo dia de pós-operatório. Depois disso, descansa no hotel por 48 horas e inicia caminhadas em superfície plana. No quarto ou quinto dia de pós-operatório, você poderá retornar para Manaus. O primeiro retorno ocorre 7 dias após a cirurgia, em Manaus, para retirada da sonda vesical. Nesta consulta, iniciaremos a reabilitação peniana precoce.
Acompanhamento pós-operatório
As consultas subsequentes seguem um cronograma específico:
- Avaliação presencial em 30 dias para avaliar a continência urinária e função sexual inicial.
- Retorno em 60 dias para avaliar a função sexual, continência urinária e PSA.
- Acompanhamento trimestral nos primeiros 18 meses.
- Consultas semestrais a partir de então.
Recuperação e retorno às atividades
A recuperação após a prostatectomia robótica é geralmente mais rápida e confortável em comparação à cirurgia tradicional. Na primeira semana, o paciente deve realizar caminhadas leves e manter repouso relativo. Após a retirada da sonda vesical, iniciamos exercícios específicos para fortalecer a musculatura do assoalho pélvico, para recuperação da continência urinária.
O retorno ao trabalho pode ocorrer em aproximadamente 2 a 3 semanas, dependendo da atividade profissional. Atividades físicas mais intensas são liberadas gradualmente a partir da terceira semana. A recuperação da continência urinária e da função sexual é progressiva, variando de acordo com fatores individuais como idade, condição física prévia, doenças concomitantes, tamanho do tumor e grau de preservação dos feixes neurovasculares.
Acompanhamento contínuo e qualidade de vida
Se você precisa realizar uma prostatectomia robótica e reside em Manaus, nossa equipe está preparada para auxiliá-lo em todo o processo. Entre em contato com nossa assistente para cirurgias para mais informações sobre como realizar seu tratamento em São Paulo mantendo o acompanhamento em Manaus.
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