Quanto tempo dura uma cirurgia robótica no rim?

O tempo de cirurgia é uma das principais perguntas feitas por pacientes que necessitam de nefrectomia robótica para câncer de rim. A duração varia dependendo da complexidade do caso, do tamanho do tumor e da experiência do cirurgião. O uso da cirurgia robótica oferece precisão superior e costuma reduzir o tempo cirúrgico.

Fatores que influenciam a duração da cirurgia robótica renal

O tempo operatório na cirurgia robótica para câncer renal é variável, variando conforme características específicas de cada procedimento. O objetivo principal é sempre alcançar a Trifecta no tratamento do câncer renal: remoção completa do tumor, preservação máxima da função renal e evitar complicações graves, e não fazer a cirurgia rapidamente.

Relacionados ao tumor. Os seguintes fatores tornam a retirada do tumor mais difícil e demorada.

• Tamanho da lesão: tumores com mais de 4 cm.
• Localização: tumores próximos ao hilo renal ou sistema coletor.
• Profundidade de invasão do tecido renal.
• Proximidade com estruturas vasculares importantes.

Relacionados ao paciente:

• Índice de massa corporal elevado pode prolongar o tempo cirúrgico.
• Diabetes mellitus.
• Cirurgias abdominais prévias que causam aderências.
• Anatomia individual e variações vasculares.
• Função renal prévia do paciente.

Relacionados à técnica:

• Nefrectomia parcial versus nefrectomia radical.
• Necessidade de reconstrução complexa do rim.
• Uso de modelos digitais 3D para planejamento.

Quanto tempo demora cada tipo de cirurgia robótica renal?

Nefrectomia parcial robótica:

• Duração média: 2,5 a 3,5 horas.
• Casos simples: entre 1,5 a 2,5 horas.
• Casos complexos: 3,5 a 4 horas.

Nefrectomia radical robótica:

• Duração média: 2 horas.
• Geralmente mais rápida que a parcial devido à menor necessidade de reconstrução.

Por que a cirurgia robótica pode ser mais rápida que outras técnicas?

A plataforma robótica oferece vantagens técnicas que otimizam o tempo operatório:

Visualização superior:

• Visão tridimensional em alta definição permite identificação mais rápida de estruturas.
• Ampliação de visão que facilita dissecção precisa.
• Melhor definição de planos anatômicos.

Instrumentos articulados:

• Movimentos com 7 graus de liberdade superam limitações da laparoscopia.
• Filtro de tremor elimina movimentos desnecessários.
• Maior destreza em espaços anatômicos pequenos.

Controle de intercorrências:

• Recursos avançados para manejo de sangramento.
• Quarto braço permite melhor exposição do campo cirúrgico.
• Capacidade de sutura precisa e rápida.

Como me preparar para uma cirurgia que pode durar algumas horas?

Preparação física:

• Jejum de 8 horas antes do procedimento.
• Alimentar-se adequadamente antes da cirurgia.
• Suspensão de medicamentos anticoagulantes conforme orientação.
• Suspensão de remédios para emagrecimento (Mounjaro, Ozempic) pelo menos 14 dias antes do procedimento.
• Parar de fumar antes da cirurgia.
• Aviação pré-operatória completa, incluindo confecção de maquetes digitais em 3d se necessário.

Esclarecimentos adequados:

• Compreender que tempo maior não indica complicações: o compromisso maior do cirurgião é com a qualidade e segurança da cirurgia, não com o tempo cirúrgico.
• Discussão prévia com o urologista especializado sobre expectativas.

Organização familiar:

• O acompanhante deve estar disponível durante todo o período cirúrgico.
• Comunicação regular com familiares sobre o progresso.

O que acontece durante o tempo cirúrgico?

Posicionamento e preparo (20-30 minutos):

• erificação de equipamentos e instrumentos.
• Anestesia geral e posicionamento do paciente.
• Colocação dos trocartes para acesso robótico.

Fase de dissecção (60-120 minutos):

• Identificação e isolamento das vasos sanguíneos renais.
• Dissecção e identificação do tumor.
• Clampeamento dos vasos renais
• Remoção do tumor.

Fase reconstrutiva (30-60 minutos):

• Sutura do parênquima renal preservado para reconstruir o rim
• Verificação de hemostasia e estanqueidade.

Tecnologia robótica para câncer renal para pacientes de Manaus

Como urologista especializado, realizo cirurgias robóticas para câncer renal através de parcerias estabelecidas com centros de referência em São Paulo, meus pacientes de Manaus realizam protocolo específico, que inclui avaliação pré-operatória detalhada em nossa cidade, cirurgia robótica em São Paulo e acompanhamento pós-operatório próximo à família.

Se você foi diagnosticado com câncer renal e deseja informações sobre cirurgia robótica, incluindo detalhes sobre duração e planejamento do procedimento, entre em contato com nossa assistente dedicada a cirurgias e procedimentos urológicos. Estaremos prontos para esclarecer todas suas dúvidas e planejar seu tratamento.